Nguyên nhân và hậu quả của sụt cân trên bệnh nhân Ung Thư

“Suy mòn ung thư là một hội chứng đa yếu tố được xác định bởi một sự mất khối cơ vân liên tục (có hoặc không có mất khối mỡ) mà không thể đảo ngược hoàn toàn bằng hỗ trợ dinh dưỡng thông thường và dẫn đến suy giảm chức năng tiến triển…” (2011 International consensus)

Sụt cân ở bệnh nhân ung thư có nhiều nguyên nhân.

  • Đầu tiên phải kể đến là yếu tố tâm lý, khi biết mình bị ung thư các bệnh nhân thường bị trầm cảm, lo âu dẫn tới chán ăn
  • Do cản trở cơ học gây tắc nghẽn ở đường tiêu hóa trên hoặc dưới, hoặc do các tổn thương ở miệng gây ra.
  • Do phản ứng phụ của điều trị đặc hiệu ung thư như phẫu thuật, hóa chất hoặc tia xạ…
    • Phẫu thuật: cơ thể cần nhiều năng lượng để làm lành & phục hồi vết thương sau phẫu thuật. Các cơn đau, nôn ói & hạn chế dinh dưỡng làm trầm trọng thêm tình trạng này
    • Điều trị hóa chất: do tổn thương dọc theo ống tiêu hóa gây ra các chứng biếng ăn, buồn nôn, nôn, thay đổi vị giác & khứu giác, viêm niêm mạc đường tiêu hóa như  viêm miệng, viêm ruột, tiêu chảy,,…
    • Điều trị tia xạ làm ảnh hưởng đến các tế bào lành xung quanh: chứng biếng ăn, thay đổi vị giác, khô miệng, nuốt khó, viêm miệng, viêm ruột, táo bón, rò hoặc gây tắc hẹp đường tiêu hóa
  • Và cuối cùng là sụt cân do chính bản thân khối u gây ra. Đây là nguyên nhân riêng biệt & quan trọng nhất. Khi dinh dưỡng không đầy đủ thì khối u sẽ lấy chính phần cơ (thịt nạc) trong cơ thể bệnh nhân để phát triển dẫn tới việc sụt cân.

Hậu quả của sụt cân trên bệnh nhân ung thư

Như vậy sụt cân & suy dinh dưỡng làm giảm tình trạng chức năng, giảm đáp ứng điều trị & giảm chất lượng sống của bệnh nhân ung thư. Đồng thời nó cũng làm tăng tỷ lệ biến chứng, nhiễm trùng & tử vong.

  • Tình trạng chức năng
  • Đáp ứng với điều trị
  • Chất lượng sống
  • Biến chứng/nhiễm trùng
  • Thời gian nằm viện
  • Tỷ lệ tái nhập viện
  • Tử vong